Анатомия стопы
Первый аспект, который нужно учитывать, - это, конечно, знать, строение ноги, ее кости и прежде всего, мышечные анатомии. Стопа состоит из 26 костей, устроенных таким образом, что они образуют арки, составляющие подошвенный свод и метатарзальный свод. Такое расположение поддерживает и дает большую устойчивость стопе, но в то же время гибкость, что позволяет стопе соответствовать любой опорной поверхности, будь то гладкие, или твердые. Стопа обладает функцией обеспечения устойчивости и поддержки, прежде всего, веса тела, обеспечивает устойчивость всего тела при стоянии в вертикальном положении, даёт стабильность во время ходьбы. В стопе проходят многочисленные нервные, сосудистые, сухожильные и мышечные структуры, которые могут вызывать боль и привести к инвалидности. Сильная боль в подошвенной части стопы может быть вызвана многими заболеваниями, анатомическими дефектами, травмами или повторными микротравмами. Нарушения в ногах происходят часто в спортивных или рабочих условиях, если человек проводит много времени на ногах, выполняет тяжелую работу. Человек чувствует раздражающую боль в стопе и не знает, откуда она взялась. Давайте узнаем, что вызывает эти проблемы и как лечить.
Причины болевого синдрома
Спровоцировать появление болевого синдрома могут разные причины. Подобное состояние может возникать как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Локализация боли приходится либо на всю поверхность стопы, либо на какую-то определенную ее часть. Выявит природу патологии только специалист. Поэтому при регулярных жалобах на болезненные ощущения в ступнях необходимо проконсультироваться у врачей специализирующихся на данной проблеме: ортопеда, реабилитолога-вертебролога, невролога.
Причины боли в стопах ног и возникновения боли в данной области:
- Возрастные изменения и деформации стоп.
- Длительное пребывание в положении стоя.
- Наследственные деформации и аномалии стопы.
- Лишний вес, за счет которого повышается давление на область ступней.
- Травматические повреждения и воспаления мышц, суставов, сухожилий (сложные переломы, растяжения, вывихи, операции и операционные ошибки врачей).
- Переизбыток физических (спортивных) нагрузок на нижние конечности.
- Неудобная обувь с нарушенными амортизирующими характеристиками.
- Ослабление мышечной ткани и связок в результате длительного отсутствия двигательной активности (лежачие больные).
- Избыточная физическая активность или наоборот недостаток движения.
- Узкая и неподходящая вам обувь, высокий каблук. Постоянное давление, сдавливание стопы.
- Постоянное появление кожных болезней (подошвенные бородавки, мозоли, натоптыши, микозы). Все эти состояния провоцируют болевые ощущения, что связано с ношением неудобной или некачественной обуви. Характер таких болей — ноющий, пульсирующий, усиливающийся при ходьбе
- Нарушение кровообращения.
- Врожденные и приобретённые деформации стопы, такие как вальгусная, варусная, плоскостопие, шишки на ногах (хальгус вальгус).
- Мышечные и скелетные изменения.
- Некроз.
Факторы риска
Факторы риска появления боли при заболеваниях:
Травмы и воспаления нервов, нервно-сосудистые заболевания, например неврома Мортона - доброкачественное разрастание около-нервных тканей в подошвенной области. Патология проявляет себя тягостными ощущениями в основании третьего и четвертого пальцев, поражению подвержена только одна нога; сосудистые патологии, нарушение обмена веществ. Болевые спазмы при таких нарушениях достаточно выраженные, сопровождаются ощущением жара или холода в нижних конечностях, разрастанием сосудистой сетки (венозной паутины). Расстройство метаболических процессов отражается на органическом составе костных структур, правильном функционировании мышечных и суставных тканей. Это приводит к тягостным ощущениям в стопе.
Артроз, артрит, т.е. болезни суставов стопы.Обычно возникают у людей старческого возраста, что связано с возрастным изнашиванием суставов, нарушением кровотока в нижних конечностях, костными деформациями, сдавливанием нервных окончаний. Патологии провоцируют нарушения двигательной активности пораженной конечностью, боли различной степени выраженности.
Подагрический артрит. Разновидность суставных болезней, имеет воспалительную природу. Появление болей в нижних конечностях при такой патологии связано с образованием кристаллов уратов в околосуставных тканях, которые способствуют формированию опухолевидных наростов.
Заболевания сосудов, таких как варикоз - симптомы тяжести и боли в области ступней, не редкость при этом диагнозе. Подобные проявления — следствие заболевания и возникают уже после развития варикоза.
Сахарный диабет. Диабетическая стопа. Пораженные участки кожи вызывают болевые ощущения.
Плоскостопие. Может быть наследственным или приобретенным. нарушаются рессорные функции стопы, болят не только стопы, но и кости, суставы, голеностоп.
Подошвенный фасциит, гигрома стопы, остеопороз, облитерирующий эндартериит, шпоры—источник боли в области пятки, лигаментит, ахиллотендинит, эритромелалгия, или Болезнь Митчелла, тендинит задней большеберцовой мышцы, бурсит, сесамоидит.
Как видите причин и заболеваний может быть очень много, но симптомы очевидны: резкая боль в ступне, в области свода, боль в пальцах ног, отеки и опухания ног, прострелы и покалывания пальцев ног, боль в пятках, деформация пальцев ног, напряжение ног и боли в спине, потеря подвижности и амортизации при ходьбе.
Болевые ощущения могут отражаться на во всем опорно-двигательном аппарате!
Симптомы
Резкая боль в ступне в передней части является следствием воспаления в передней части стопы, а именно в передней части в носке возле пальцев. Вызывает действия, которые напрягают ногу. Например, слишком тугие, узкие туфли или высокие каблуки, могут вызывать метатарзалгию (боль в передней части голеностопного сустава, боль в передней части стопы плюсневого отдела, возле пальцев ног) или воспаление в этой области. Изменяется биомеханика суставов и мышц стопы, происходит деформация суставов и костей стопы. Которые, влекут за собой смещение суставов, возникновение подвывихов, сдавливание самих суставов, разрывы и надрывы связок, изменения хрящевых суставов.
Самая распространенная боль в стопе возле пальцев. Распространенная боль, указывающая на следующие заболевания: плоскостопие, заболевания мелких суставов (остеопороз, артроз),
Боль в пятке, боль в стопе сзади является результатом перегрузки, ушиба, воспаления. Стоит исключить из своей жизни: обувь на высоких каблуках, хождение по твердым поверхностям. И конечно более серьезные причины такие как, подошвенный фасциит, пяточная шпора, перелом пятки, синдром Хаглунда (деформация и воспаление костного выступа с задней части пятки).
Боль внутри стопы, болит ступня ноги может происходить от заднего сухожилия задних берцовых мышц, плоскостопия. Как следствие заболеваний и деформаций позвоночника.
Боль на внешней стороне стопы (около лодыжки) обычно возникает при растяжении лодыжки (связок), напряжении мышц, синяков и переломов (пятой плюсневой кости), воспаления сухожилий и приводит к болям во всей ноге.
Ноющая боль в стопах ног, которая может возникать в любой части стопы это не только обувь, но и бурсит, мозоли, раздражения нервов и суставов, деформация пальцев, переломы, тендинит, подошвенный фасциит, артроз и даже бородавки, вирусы, грибковые заболевания могут быть источником болей в стопе.
Распухание стоп может быть следствием синяков, растяжений, артрита, переломов, бурситов, редко тендинита. Или следствием нагрузок на стопу в возрасте более 50 лет.
После операционная боль возникает после проблем требующих операционного вмешательства, например, таких, как косточка на ногах, удаления невромы и других заболеваний. Боль, отек могут сохраняться долгое время и требовать реабилитации.
Лечение
Лечение боли в стопе, конечно, требует внимания и своевременной постановки диагноза, в зависимости от причины боли назначаются методы лечения. Консервативное, оперативное, медикаментозное. Болезненные ощущения конечно хорошо снимают лекарственные препараты, такие как диклофенак, ибупрофен, нимесулид, индометацин и другие. Оперативное вмешательство применяют при состояниях, когда уже другие методы безсильны. Не стоит пренебрегать консервативными методами: щадящий режим, ортопедические стельки или обувь, лечебная физкультура, массажи, ударно-волновая терапия, лазерная терапия, электротерапия, кинезитерапия, кинезиотейпирование Все эти методы снизят вероятность операции и избавят от боли.
Почему болит стопа и что делать если болит стопа?
Как и при любой ортопедической патологии, необходимо сделать правильный диагноз и установить, в чем основная причина боли в стопе ноги, чтобы затем перейти к правильному лечению. Патологии, которые могут вызвать такие боли, многочисленны, и симптомы не следует недооценивать, чтобы не подвергать хроническим проблемам, которые требуют длительного времени для лечения.
Возможные варианты лечения после постановки диагноза:
- прием медикаментов;
- наружные медикаментозные;
- физиопроцедуры;
- лечебная гимнастика;
- лечебный массаж;
- ношение ортезов;
- ношение индивидуальных ортопедических стелек;
- хирургическое вмешательство (при необходимости).
План действий при болях в стопе
-
Первое необходимо посетить консультацию специалиста и пройти диагностику стопы: сделать плантографию, визуальный осмотр стопы, врач оценивает общее состояние больного и саму поврежденную конечность: определяется точная локализация боли, целостность кожного покрова (раны, язвы), изменение его цвета, наличие отека или опухоли в области стопы. При необходимости направляет на рентген стопы, если боль внезапная и сильная. Врач так же оценит целостность капсульно-связочного аппарата и болезненную область. И конечно, консультация не должна фокусироваться исключительно на ноге, а анализировать всю ногу и позвоночник в том числе, ища проблемы осанки, которые могут вызвать перегрузку в одном или нескольких отделах, вызывая боль в ногах и стопах. Собирает анамнез и изучает историю болезни (если есть данная информация обязательно берите с собой на приём все имеющиеся заключения и анализы).
-
После осмотра врач в случае необходимости назначит дополнительные методы диагностики, которые позволят выявить причину, которая влияет на развитие патологии: общие и развернутые анализы мочи; исследование крови для оценки ее биохимических маркеров; магнитно-резонансная томография позволяет оценить состояние мышечной, костной и суставной тканей, сухожилий области стоп (исследование считается наиболее точным, поскольку помогает понять, что именно вызывает боль: поражение мышц, сухожилий, костей или это болят суставы стопы); рентгенографическое обследование необходимо для точного выявления органических изменений и процессов в костных структурах; компьютерная томография предназначена для послойного изучения костной ткани нижних конечностей. Полученные результаты позволяют точно установить диагноз. Поэтому компьютерная томография — завершающий этап обследования, подтверждающий предыдущие диагностические процедуры. Методы диагностики определяет специалист на основании общего состояния и индивидуальных особенностей пациента, сопутствующих симптомов и анамнеза заболевания.
Только во время предпринятые действия, помогут избежать или остановить дальнейшее развитие заболевания. Актив Центр проводит консультирование по стопе, проводит диагностику, расшифровку всех данных. Специалист даст рекомендации по восстановления не только стопы, облегчению болей, но и по восстановлении правильной работы всего опорно-двигательного аппарата. В случае необходимости будут предложены и изготовлены ортопедические средства для стопы - индивидуальные ортопедические стельки.
Конечно причин возникновения боли много, но мы попытаемся их решить, чтобы найти правильное решение для каждого клиента и вернуть Вам движение без боли. Актив Центр предлагает лечение боли в стопе, лечение позвоночника и нарушений опорно двигательного аппарата в Киеве.
Этот блог не предназначен для предоставления диагноза, лечения или медицинских советов. Содержимое блога на ресурсе active-center.com.ua предназначено только для информационных целей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником относительно любого медицинского или связанного со здоровьем диагноза или вариантов лечения. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.